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时间就是心肌 时间就是生命

——九龙医院抢救心肌梗死患者实录

  最近,九龙医院胸痛中心接诊了一名48岁男性患者,2小时前,患者左胸疼痛,听说了九龙医院的胸痛中心,就来就诊,胸痛门诊何振山主任根据患者心电图和胸痛症状,诊断为急性广泛前壁心肌梗死,对其最积极有效的治疗方法就是做支架,开通闭塞的血管。何主任马上启动绿色通道,通知导管室准备急诊介入手术,并派医生平车护送。

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患者发病时心电图

  护送到电梯前,患者心跳骤停,负责护送心内科廖医生立即行心肺复苏,心内科急救团队最短时间赶到,吴晶晶医生负责电除颤,邵波医生负责心肺复苏,护士负责给氧,孟祥飞医生负责组织转运,整个抢救有条不紊,转运到CCU病房,患者心跳呼吸恢复,患者醒来后说了“我好像已经死了一回”。

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心内科邵波医师在给患者行心肺复苏(视频监控截图)

  心内科副主任游斌权表示:从心电图看,患者心肌梗死范围大,梗死相关血管可能是前降支近端或者左主干闭塞,病情很不稳定,应尽快行急诊PCI。患者被紧急送导管室,造影发现前降支完全闭塞,回旋支中段起闭塞,很快,王人彭主任、程海主任、游斌权主任就完成冠状动脉支架植入手术,被血栓完全堵塞的冠状动脉恢复了正常血流,患者即转危为安。

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造影提示 患者前降支完全闭塞,回旋支中段起闭塞


手术后前降支和回旋支支架植入后血流恢复

  术后,刘峰院长跟患者家属交代病情说,每个人的心脏有三支冠脉血管负责给心脏供血,患者心脏的三支血管堵塞了两支,如果在门诊诊断时间延长,或者没有医生护送,或者心肺复苏抢救不及时,或者介入手术再晚一点,或者手术技术稍有不足,以上每一个节点都可能导致患者死亡。急性心梗患者的抢救每一刻都显得惊心动魄,对于患者而言,时间是最重要的,尽早地开通闭塞血管,可以最大限度减少心肌细胞的坏死,降低病死率。时间就是生命,多一分钟救治,就多一分希望。

 

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刘峰教授查房(图)